Pyometra adalah akumulasi eksudat purulent dalam uterus. Mekanisme terjadinya pyometra dapat terjadi akibat gangguan hormonal dan infeksi bakteri. Gangguan hormonal berupa exposure estrogen yang tinggi dan diikuti dengan tingginya progestreon yang berlangsung secara berulang-ulang tanpa adanya kebuntingan maka akan menyebabkan terjadinya Cystic Endometrial Hiperplasi. Pyometra akibat infeksi bakteri terjadi pada saat hewan mengalami menstruasi dimana pada saat ini cairan yang dikeluarkan merupakan media yang baik untuk perkembangbiakan bakteri sehingga saat servix terbuka bakteri akan masuk.
Kejadian pyometra sering terjadi pada hewan yang berumur diatas 6 tahun, pada hewan muda (1-3 thn) kejadian pyometra dapat terjadi akibat pemberian hormon estrogen (mis. suntik KB) dan kejadian pyometra dapat dilihat 4 – 10 minggu setelah menstruasi. Pyometra ada dua jenis yaitu tertutup dan terbuka. Pyometra tertutup dapat terlihat dengan adanya pembesaran abdominal, dehidrasi, azotemia, shock, hypotermia atau hypertemia, muntah, banyak minum (polidipsia) banyak pipis (poliuria); sedangkan temuan klinis pyometra terbuka adalah adanya discharge purulent (nanah) sampai hemopurulent (nanah bercampur darah) dari vagina, lemas, depresi, tidak mau makan, polyuria, muntah, dan kadang diikuti dengan diare.
Diagnosis penyakit pyometra ini didasarkan adanya kotoran yang keluar dari alat kelamin secara tidak teratur (pyometra terbuka). Pada anjing, perabaan dengan tangan pada kedua sisi bagian perut dapat membantu diagnosa. Perut anjing yang mengalami pyometra akan teraba besar dan kencang. Pyometra dari pengamatan luar dapat dikelirukan dengan kebuntingan karena keduanya menyebabkan pembesaran perut. Namun diagnosa dapat diperkuat dengan USG, Xray, pemeriksaan darah (hematologi dan kimia darah), yang memberikan gambaran leukositosis, kadang disertai dengan anemia, hypoalbuminemia darah berkurang.
Pengobatan terhadap pyometra pada anjing dapat dilakukan dengan beberapa pilihan, yaitu :
1. Pemberian antibiotik amcillin 100 mg/ml dosis 10 – 22 mg/kg BB yang bersifat broad spektrum untuk menghambat terjadinya infeksi sekunder atau dapat juga dengan antibiotik Bactrim ® 480 gram yang diberikan dengan dosis 15mg/kg bb dua kali sehari. Bactrim ® berisi preparat trimethoprim atau sulfamethoxazole yang berfungsi sebagai anti bakteri yang memiliki daya kerja pada organ genitalia. Selain itu Bactrim ® juga memiliki daya kerja pada organ saluran urinarius sehingga dapat mengobati infeksi saluran urinarius. selain itu diberikan Ringer Laktat untuk mencegah terjadinya shock dan dehidrasi. Baytril ® (enrofloxacin) juga merupakan salah satu drug of choice pada kasus ini.
2. Ovariohysterctomy (OH)
OH merupakan terapi yang sangat dianjurkan dan terbaik untuk mengatasi pyometra. Prinsip operasi OH yaitu membuang ovarium dan uterus. Dengan membuang rahim dan indung telur maka sumber masalah sudah kita buang. Selanjutnya penanganan post operasi yang menentukan tingkat keberhasilan. Masa kritis post operasi pyometra sekita 3 hari post op. Apabila dalam 3 hari perkembangan menunjukan kemajuan yang cukup baik maka tingkat kesembuhan juga tinggi. dan berlaku sebaliknya.
3. Untuk anjing yang mempunyai nilai ekonomis tinggi (breeding) terapi yang dapat dilakukan dengan pemberian Prostaglandin (PGF2α). Penyuntikan prostaglandin dapat meningkatkan kontraksi myometrium, relaksasi servix, sehingga dapat dilakukan flushing (Namun terapi ini tidak dianjurkan dan jarang dilakukan karena tingkat keberhasilannya yg cukup rendah)
Pencegahan terbaik agar anjing anda tidak terkena penyakit ini adalah melakukan sterilisasi (pengangkatan rahim) pada anjing/kucing betina yang tidak diinginkan keturunannya (bukan untuk breeding). selain itu menjaga kebersihan kandang terutama saat anjing sedang loops (mens) sangatlah penting agar tidak terjadi infeksi secara ascendens. Jangan melakukan suntik KB pada anjing atau kucing anda. Sterilisasi tetap cara terbaik untuk mencegah kebuntingan yg tidak diinginkan.
4 komentar:
Dok kalo boleh saya tanya, anjing saya divonis pyometric, tapi vet saya hanya bisa menjadwalkan pengangkatan rahim 2 hari dari skrg. Sementara itu saya khawatir uterus nya akan pecah (saya baca di bbrp website kalo ini terjadi bisa berakibat fatal). Juga saya melihat ada bercak darah segar di tempat dia tidur, apa yg harus saya lakukan sementara menunggu jadwal operasi? Terima kasih sblmnya.
Wah maaf sekali deeyn,, saya baru sempat membacanya, bagaimana keadaan anjing nya?? semoga baik2 saja. Mungkin jawaban ini sudah terlalu terlambat, tapi untuk menjawab pertanyaan sama yg mungkin muncul dari yang lain maka saya akan mencoba menjelaskan. Operasi pengangkatan rahim pada kasus pyometra khususnya yang closed pyometra harus secepatnya karena sangat dikhawatirkan kalau rahimnya pecah akibat desakan nanah yang terus menerus terbentuk. adanya bercak darah pada tempat dia tidur menunjukan kalau pyometranya merupakan type terbuka (open pyometra)tetap harus segera diangkat namun masih memungkinkan untuk ditunda max 1 hari apabila tidak ada muntah dan kondisi anjing tidak semakin lemas. Prognosa pyometra sendiri adalah 50-50 seandainya sudah diangkat pun kita harus tetap waspada dengan infeksi yang kemungkinan sudah menyebar, sehingga umumnya masa kritis anjing yang pyometra sekitar 1-3 hari post operasi. mungkin kalau ada pertanyaan lagi lebih baik kirim ke email saya vetarranirian@yahoo.com atau add FB saya di arranokeh@yahoo.com.
dok kalau boleh saya tanya apakah pemberian obat bactrim dan amcillin itu diberikan secara bersamaan . pls advise thanks
boleh secara bersamaan. selain dengan ampicillin, kombinasi bactrim dengan metronidazole juga memberikan efek yang lumayan(tetap tidak menjamin kesembuhan, sekali lagi the best treatment untuk pyometra adalah operasi). Untuk anjing yg sdh tua, atau hasil darah tdk mendukung untuk di op, disarankan utk di spool (tapi tidak berlaku untuk kasus closed pyometra). good luck
Posting Komentar